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你好,有關(guān)后尿道斷裂的早期處理基本上有三種:
　　　　(1)早期后尿道吻合術(shù)　
　　　(2)單純膀胱造瘺術(shù)(行二期尿道修復(fù)術(shù))
　　　　(3)尿道會師及牽引術(shù)　　　　以上方法各有利弊,如早期后尿道吻合術(shù)雖然直接吻合尿道效果較好,但手術(shù)時間長,分離面大,出血多,術(shù)野較深,操作困難,易傷及勃起神經(jīng),醫(yī)源性陽萎發(fā)生率較高;且后尿道斷裂病人大多病情危重,截石位可加重骨折移動,往往難以耐受手術(shù),故該手術(shù)的風(fēng)險亦較大.　　　　恥骨上膀胱造瘺術(shù),不探查恥骨后間隙,不留置導(dǎo)尿管,不清除骨盆部血腫,手術(shù)簡單安全,不加重出血,不造成神經(jīng)及尿道外括約肌等醫(yī)源性損傷.但這種方法手術(shù)次數(shù)增加導(dǎo)致病期延長,更因某些未加處理的尿道斷裂會形成長段尿道狹窄或缺損,使二期手術(shù)極為困難,另外長期造瘺會增加二期手術(shù)的感染率,勢必影響二期手術(shù)效果.　　　　尿道會師術(shù)是既往采用最多的術(shù)式,其操作簡便,創(chuàng)傷小,但可產(chǎn)生尿道疤痕性愈合,造成尿道狹窄高發(fā)病率.此后出現(xiàn)各種尿道會師牽引術(shù),如氣囊導(dǎo)尿管牽引,前列腺尖部與恥骨后骨膜固定,前列腺與盆底部固定及前列腺尖部縫線穿出會陰固定于大腿等.