男性，28歲，因飲白酒后出現(xiàn)突發(fā)上腹部劇烈疼痛伴腹脹、頻繁嘔
男性，28歲，因飲白酒后出現(xiàn)突發(fā)上腹部劇烈疼痛伴腹脹、頻繁嘔吐12小時(shí)，血尿淀粉酶明顯增高，擬診為“重癥急性胰腺炎”入院。經(jīng)過保守治療28小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難，PaO2/FiO2<200,胸片示雙肺浸潤;神志淡漠，嗜睡;輕度腹脹、腹瀉;尿少，血肌酐220umolL。請思考: (1)該患者已經(jīng)出現(xiàn)哪些器官功能障礙?(2)針對該患者其救治原則是什么? (3)進(jìn)入ICU后應(yīng)如何進(jìn)行監(jiān)測和護(hù)理?
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回答1
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吳化忠 主治醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院東區(qū)
二級甲等
兒科
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你好，從你描述的情況來看，你目前有酗酒病史，然后檢查的血尿定粉酶高以及伴有腹痛不適癥狀，主要考慮是胰腺炎的可能的，你目前需要及時(shí)的停止禁食禁水等，可以行靜脈補(bǔ)液，糾正水電介質(zhì)紊亂等，以及行抗生素抗感染治療處理，必要時(shí)可以采取手術(shù)等治療處理的。
2019-05-15 06:03
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好 這個(gè)與急性胰腺炎有關(guān)的，會引起腹痛，腹脹等癥狀的，與喝酒有一定關(guān)系的，建議您積極住院治療，遵醫(yī)囑，這個(gè)是需要根據(jù)具體病情而定的。
2019-05-15 11:31
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回答3
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，治療胰腺炎，如果病情不是很嚴(yán)重的話，治療可以通過禁食、鼻胃管減壓；抑制胰腺外分泌及胰酶和抗生素的應(yīng)用就可以了；但是如果情況嚴(yán)重的話，就應(yīng)該通過手術(shù)治療。
2019-05-16 06:35
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病，列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同，有幾種不同的分類法，目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法，該分類法以臨床資料為依據(jù)，將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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