男性,28歲,因飲白酒后出現(xiàn)突發(fā)上腹部劇烈疼痛伴腹脹、頻繁嘔
男性,28歲,因飲白酒后出現(xiàn)突發(fā)上腹部劇烈疼痛伴腹脹、頻繁嘔吐12小時(shí),血尿淀粉酶明顯增高,擬診為“重癥急性胰腺炎”入院。經(jīng)過(guò)保守治療28小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難,PaO2/FiO2<200,胸片示雙肺浸潤(rùn);神志淡漠,嗜睡;輕度腹脹、腹瀉;尿少,血肌酐220umolL。請(qǐng)思考: (1)該患者已經(jīng)出現(xiàn)哪些器官功能障礙?(2)針對(duì)該患者其救治原則是什么? (3)進(jìn)入ICU后應(yīng)如何進(jìn)行監(jiān)測(cè)和護(hù)理?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳化忠 主治醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院東區(qū)
二級(jí)甲等
兒科
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你好,從你描述的情況來(lái)看,你目前有酗酒病史,然后檢查的血尿定粉酶高以及伴有腹痛不適癥狀,主要考慮是胰腺炎的可能的,你目前需要及時(shí)的停止禁食禁水等,可以行靜脈補(bǔ)液,糾正水電介質(zhì)紊亂等,以及行抗生素抗感染治療處理,必要時(shí)可以采取手術(shù)等治療處理的。
2019-05-15 06:03
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好 這個(gè)與急性胰腺炎有關(guān)的,會(huì)引起腹痛,腹脹等癥狀的,與喝酒有一定關(guān)系的,建議您積極住院治療,遵醫(yī)囑,這個(gè)是需要根據(jù)具體病情而定的。
2019-05-15 11:31
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,治療胰腺炎,如果病情不是很嚴(yán)重的話,治療可以通過(guò)禁食、鼻胃管減壓;抑制胰腺外分泌及胰酶和抗生素的應(yīng)用就可以了;但是如果情況嚴(yán)重的話,就應(yīng)該通過(guò)手術(shù)治療。
2019-05-16 06:35
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見(jiàn)的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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