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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃江龍 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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闌尾炎是指闌尾發(fā)炎的病癥,主要癥狀如下:
2019-05-19 21:10
闌尾炎初期癥狀通常是腹部不適,隨后發(fā)展為典型的右下腹疼痛。其成因多與以下因素相關:
1. 闌尾阻塞:食物殘渣、糞石或淋巴組織堵塞闌尾腔,導致炎癥。
2. 細菌感染:阻塞后,闌尾內(nèi)部細菌增殖,引發(fā)感染。
3. 免疫反應:身體對闌尾內(nèi)部異常的免疫反應也可能導致炎癥。
4. 解剖異常:闌尾位置異?;蚺で?,增加闌尾阻塞風險。
5. 其他因素:包括腸胃病毒、腸道寄生蟲感染等。
- 腹痛:開始可能在臍周,逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,伴隨壓痛和反跳痛。
- 消化道癥狀:部分患者有惡心、嘔吐,食欲減退。
- 全身反應:隨著炎癥加劇,可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,嚴重時可有寒戰(zhàn)。
- 直腸刺激:闌尾靠近直腸,炎癥可能引起直腸刺激,導致排便感。
- 腹部肌肉緊張:右下腹部肌肉緊張,有時可見腫塊。
闌尾炎的癥狀和成因復雜,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應盡快就醫(yī),以免闌尾穿孔造成嚴重并發(fā)癥。診斷通常依賴臨床表現(xiàn)和輔助檢查,治療主要是及時的手術切除闌尾。請注意,任何腹痛癥狀都應及時評估,遵循醫(yī)生的專業(yè)建議進行治療。藥物治療需謹慎,身體出現(xiàn)不適時,應首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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患者好,闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛。發(fā)生的原因是由于闌尾管腔的梗阻,最常見的就是糞石梗阻了闌尾,導致腔內(nèi)壓力的逐漸增高。因為支配闌尾的神經(jīng)屬于內(nèi)臟神經(jīng),定位不準確,被牽拉之后,早期病人會表現(xiàn)為上腹部疼痛,類似于胃疼,同時還會伴有惡心以及嘔吐,數(shù)小時以后疼痛可以轉(zhuǎn)移,并且固定右下腹,進行性的加重。如果闌尾的梗阻沒有好轉(zhuǎn),會并發(fā)穿孔或者化膿,病人會有明顯的血象增高。查體在右下腹有明顯的腹膜刺激征,也就是壓痛、反跳痛和肌緊張。這種情況下,應該及時的選擇手術治療,將闌尾切除。
2019-05-15 23:49
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