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生殖器皰疹初發(fā)損害為小而柔軟的淡紅色丘疹，針帽或米粒大，逐漸增大，且數(shù)量逐漸增多，成為乳頭瘤樣、菜花樣、雞冠樣或蕈樣的贅生物，表面高低不平，質(zhì)地柔軟。如不及時(shí)，表面癥狀將逐漸增大，有的成為大的菜花狀，基底有蒂;有的彼此融合，成為大塊狀，淡灰色，表面呈乳頭瘤狀，可以有糜爛、潰瘍、有分泌物，因繼發(fā)感染可致惡臭。

生殖器皰疹在早期，會(huì)出現(xiàn)錐狀小肉粒小丘疹，一般發(fā)生在外生殖器、肛周，多數(shù)是粉紅色、菜花狀，其表面很脆，用手很容易弄掉，同時(shí)也是很容易出血及感染。皮膚表面出現(xiàn)米粒大小的表面癥狀，會(huì)隨時(shí)間增長(zhǎng)，可達(dá)到直徑10多公分，而且生長(zhǎng)迅速，有的會(huì)像菜花大小。

在早期，若是癥狀表現(xiàn)不明顯的生殖器皰疹，會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢，灼痛或性交后疼痛等不適癥狀。多發(fā)性鱗狀上皮增生，一開始是散在或者是簇狀增生粉色、白色小乳頭狀的疣，柔軟，有細(xì)指樣突起。增大之后呈雞冠狀、菜花狀、桑葚狀。