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回答1
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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躺下睡心悸坐起沒事,可能由多種原因引起,包括心臟神經(jīng)官能癥、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2019-07-25 09:05
1.心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素導(dǎo)致,如長(zhǎng)期焦慮、緊張等?;颊咦杂X心悸,但心臟無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)可使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。
2.心律失常:如早搏、心動(dòng)過速等。心臟電活動(dòng)異常,躺下時(shí)心臟負(fù)荷改變可能誘發(fā)。需通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確類型,根據(jù)情況使用美托洛爾、普羅帕酮等藥物,嚴(yán)重者可能需射頻消融治療。
3.心臟結(jié)構(gòu)異常:如心肌病、心臟瓣膜病等。心臟結(jié)構(gòu)改變影響其功能,躺下時(shí)回心血量增加,加重心臟負(fù)擔(dān)。通過心臟超聲等檢查確診,治療包括藥物(如地高辛、呋塞米)改善心功能,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。
4.貧血:血紅蛋白不足,導(dǎo)致心肌供血供氧減少,引起心悸。完善血常規(guī)可明確,治療針對(duì)病因,如補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。
5.甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過多,加快代謝和心跳。通過甲狀腺功能檢查確診,常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。
出現(xiàn)躺下睡心悸坐起沒事的情況,應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、情緒激動(dòng)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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患者好,躺下睡心慌心悸做起來沒事,建議你可以去醫(yī)院做一個(gè)心電圖檢查一及心臟彩超的檢查,明確病因看是否有心肌缺血的存在,同時(shí)也要明確一下是否有冠心病所引起的上述不舒服的癥狀。如果心臟檢查沒有多大的問題,還需要排除胃部疾病所引起來的,不舒適癥狀。而心肌缺血,可能引起的原因是很多的,比如血壓降低、主動(dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞都可以直接導(dǎo)致心臟供血減少,心瓣膜病血粘度變化心肌本身的病變也會(huì)使心肌供血減少出現(xiàn)上述的這些癥狀。
2019-07-17 15:02
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀,是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺。患者可主訴心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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