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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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馬根山 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
心內科
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室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全,形成異常交通。治療方法多樣,包括觀察隨訪、藥物治療、介入治療和手術治療等。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風險。
2019-12-16 22:24
1.觀察隨訪:缺損較小、無癥狀且不影響生長發(fā)育的患兒,可定期復查心臟超聲,監(jiān)測病情變化。
2.藥物治療:用于出現(xiàn)心力衰竭等并發(fā)癥時,如地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,卡托普利改善心臟重構。但藥物不能根治,需遵醫(yī)囑。
3.介入治療:通過導管將封堵器置入缺損部位,創(chuàng)傷小,恢復快。
4.手術治療:缺損較大、癥狀明顯或出現(xiàn)肺動脈高壓等情況,需開胸進行修補手術。
5.綜合治療:根據(jù)患者具體情況,可能采用多種方法聯(lián)合治療。
室間隔缺損的治療需綜合考慮多種因素,選擇最適合的方法,以改善患者預后。
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回答2
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梁德進
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級乙等
外科
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患者好,?40%左右的室間隔缺損可以在三到四歲時自然閉合,其中小型的室間隔缺損,膜周部肌部的缺損容易自然的關閉,嬰兒期發(fā)生的心力衰竭應該應用洋地黃,利尿劑和血管藥物等治療,雙動脈瓣下缺損或大型的室間隔缺損,伴有肺動脈高壓者應該及時行心內直視的修補手術。對于中小型的室間隔缺損,沒有肺動脈高壓的患兒,一般最好在三到六歲的時候進行手術的修補,但是如果是患兒出現(xiàn)艾森曼格綜合征的話就沒有手術指征。
2019-07-17 15:14
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