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胸痛的鑒別診斷有哪些

心絞痛

胸痛的鑒別診斷有哪些

  • 回答1

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    薛進(jìn)平 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    胸痛可能由多種疾病引起,常見的有冠心病、胸膜炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹、胃食管反流病。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
    1.冠心?。阂蚬跔顒?dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧,常有壓榨性疼痛,可向左肩等部位放射。治療包括藥物治療(如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物)、介入治療及手術(shù)治療。
    2.胸膜炎:炎癥刺激胸膜引起胸痛,多伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療以抗感染(如頭孢呋辛、左氧氟沙星)為主,疼痛明顯時(shí)可使用止痛藥。
    3.肋軟骨炎:肋軟骨的非特異性炎癥,疼痛部位固定,按壓時(shí)加重。一般通過休息、熱敷緩解,疼痛劇烈時(shí)用鎮(zhèn)痛藥。
    4.帶狀皰疹:病毒感染引起神經(jīng)痛,沿神經(jīng)分布,可見皰疹。治療用抗病毒藥(如阿昔洛韋)、營養(yǎng)神經(jīng)藥(如甲鈷胺)及止痛藥。
    5.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芤鹦赝?,常伴有燒心、反酸。治療包括抑酸(如奧美拉唑)、促胃腸動(dòng)力(如多潘立酮)等。
    胸痛原因多樣,若出現(xiàn)胸痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,以便采取針對(duì)性治療。

    2019-08-07 11:41
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者你好,如果診斷時(shí)對(duì)于胸痛誘因定位不準(zhǔn)確,就會(huì)發(fā)生誤診的情況,從而耽誤患者的治療。其中最常和胸痛發(fā)生混淆的就是冠心病,但是不能因?yàn)榘l(fā)生了胸痛的癥狀就判定患上了冠心病,應(yīng)該去做全面的檢查再加以判定。因?yàn)樾赝词桥R床上常見的癥狀。各種化學(xué)因素及物理因素刺激肋間神經(jīng)感覺纖維、脊髓后跟傳入纖維、支配心臟及主動(dòng)脈的感覺纖維、支配氣管與支氣管及食管的迷走神經(jīng)感覺纖維,或隔神經(jīng)的感覺纖維,均可引起胸痛。由于胸痛的引發(fā)原因多種多樣,所以常會(huì)伴隨各種各樣的癥狀的發(fā)生。祝您健康。

    2019-07-25 22:38
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

胸悶 心律失常
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  • 郭志剛

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:     冠心病、高脂血癥、高 詳情»

  • 戴梅芳

    主任醫(yī)師

    中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    擅長:冠心病、心律失常、高血壓、心肌病。 詳情»

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