巨幼紅細胞性貧血是否無法通過血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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周振海 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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巨幼紅細胞性貧血可通過血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)，血常規(guī)能揭示大細胞性貧血跡象，提示維生素B12或葉酸缺乏。補充維生素B12和葉酸是治療關鍵，同時需加強營養(yǎng)，攝取富含蛋白質和維生素的食物。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時，請務必咨詢醫(yī)生，科學治療。
2019-07-26 20:10
1.血常規(guī)檢查顯示平均紅細胞體積（MCV）增大，反映紅細胞體積異常，這是巨幼紅細胞性貧血的典型表現(xiàn)。
2.平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）和平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）也可能出現(xiàn)異常，進一步支持診斷。
3.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可能減少，盡管在治療初期可能增加，作為骨髓對貧血響應的標志。
4.白細胞和血小板計數(shù)也可能受影響，出現(xiàn)形態(tài)學變化，這在重度病例中尤為明顯。
5.除了血常規(guī)，還需進一步檢測血清維生素B12和葉酸水平，以明確診斷。
巨幼紅細胞性貧血的診斷依賴于血常規(guī)檢查，尤其是MCV的增大，而治療則需補充維生素B12或葉酸，并確保均衡飲食，以改善貧血狀況。
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者您好，巨幼細胞貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一種貧血，主要系體內缺乏維生素B12和/或葉酸所致，亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本癥特點是呈大紅細胞性貧血，骨髓內出現(xiàn)巨幼紅細胞系列，并且細胞形態(tài)的巨型改變也見于粒細胞、巨核細胞系列，甚至某些增殖性體細胞。該巨幼紅細胞易在骨髓內破壞，出現(xiàn)無效性紅細胞生成。通過血常規(guī)、葉酸和維生素B12檢查是可以檢查出來的。祝您早日恢復健康。
2019-07-26 10:11
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