心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全的應(yīng)對(duì)策略
心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全的應(yīng)對(duì)策略
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回答1
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曾慶春 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全是較為嚴(yán)重的情況，可能導(dǎo)致多種癥狀，影響心臟功能，甚至危及生命。需及時(shí)診治，并警惕病情惡化。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開藥。
2019-09-26 19:57
1.疾病原理：心肌梗死可導(dǎo)致心肌缺血壞死，影響二尖瓣結(jié)構(gòu)和功能，使其關(guān)閉不全。
2.癥狀表現(xiàn)：常見心慌、胸悶、胸痛、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥。
3.檢查方法：如心電圖、超聲心動(dòng)圖等，可明確病情程度。
4.治療選擇：輕度關(guān)閉不全以藥物治療為主，如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，改善心肌供血；中重度關(guān)閉不全多需手術(shù)，如二尖瓣置換術(shù)。
5.就醫(yī)建議：病情較輕可在二級(jí)醫(yī)院心內(nèi)科就診，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)前往三級(jí)醫(yī)院。
心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全需重視，及時(shí)診斷和治療，以改善預(yù)后。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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