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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉啟發(fā) 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,確診需要綜合多種檢查。一旦懷疑患病,應(yīng)及時就醫(yī)。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2019-09-29 13:31
1.血象檢查:常表現(xiàn)為全血細胞減少,早期可能一系或二系減少,貧血為正細胞正色素型,重型者血象降低更嚴重。
2.骨髓象檢查:多部位骨髓增生減低,粒、紅系及巨核細胞顯著減少且形態(tài)正常,非造血細胞比例增高,骨髓小粒空虛,可見脂肪滴,活檢顯示造血組織減少,脂肪組織增加。
3.骨髓活檢:紅骨髓明顯減少,被脂肪替代,間質(zhì)中有非造血組織分布,三系細胞均減少,巨核細胞多有變性。
4.其他檢查:如造血干細胞培養(yǎng)、細胞遺傳學(xué)檢查等,有助于明確病因和病情。
5.免疫相關(guān)檢查:包括T細胞亞群、自身抗體等,排查免疫因素對造血的影響。
綜合上述多種檢查結(jié)果,結(jié)合臨床表現(xiàn),可對再生障礙性貧血進行確診。
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細胞損傷,外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障,有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多,每年0.74/10萬人口,其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
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