-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孫全新 副主任醫(yī)師
湖北省第三人民醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
-
病情分析:尤文肉瘤也叫尤文氏肉瘤、骨尤文肉瘤,它是小圓形細胞的低分化的惡性腫瘤。疼痛和腫脹是最常見的早期癥狀,隨疼痛的加劇而出現(xiàn)局部腫塊,腫塊生長迅速,表面可呈紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn),壓痛顯著,表面可有靜脈怒張,有時腫塊在軟組織內(nèi)生長極快,2~3個月內(nèi)即可逐人頭大。發(fā)生于髂骨的腫瘤,腫塊可伸入盆腔內(nèi),可在下腹部或肛診時觸及腫塊?;颊咄橛腥戆Y狀,如體溫升高達38℃~40℃,周身不適,乏力,食欲下降及貧血等。另外,腫瘤所在部位不同,還可引起其他癥狀,如位于股骨下端的病變,可影響膝關(guān)節(jié)功能,并引起關(guān)節(jié)反復(fù)積液;位于肋骨的病變可引起胸腔積液等。
2019-10-30 09:53
指導(dǎo)意見:該疾病惡性程度高,病程短,轉(zhuǎn)移快,采用單純的手術(shù)、放療、單藥化療,效果均不很理想,絕大多數(shù)患者在2年內(nèi)死亡,5年生存率不超過10%。近年來采用綜合療法,使局限尤文肉瘤治療后5年存活率提高到75%以上。綜合治療系指放療加化療加手術(shù)或不加手術(shù)的綜合治療方法:(1)放療加化療主要適用于不能施行手術(shù)的患者,包括晚期患者,采用中等量或較大劑量的放療加藥物聯(lián)合化療。根據(jù)患者的具體情況,放療和化療可同時開始或先后應(yīng)用。 (2)手術(shù)切除加中等量放療加化療只要能夠?qū)⒛[瘤切除,則應(yīng)切除加中等量的放療加多藥聯(lián)合化療。目前也有學者主張先進行聯(lián)合化療,待腫瘤明顯縮小,再施行大塊切除,遠端再植或用骨移植,以及人工骨、關(guān)節(jié)修復(fù)缺損。術(shù)后原腫瘤所在骨放療3500rad,再加聯(lián)合化療。 (3)手術(shù)加放療或化療目前此方法應(yīng)用比較少,只是對放療或化療不能耐受時才采用,且療效不優(yōu)于放療加化療。 (4)對已播散的治療只要全身情況允許,在給予支持療法的同時,對骨原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶給予放療加聯(lián)合化療。
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉賢忠 住院醫(yī)師
寧波市第二醫(yī)院杭州灣院區(qū)
三級甲等
呼吸科
-
病情分析:尤文肉瘤,是小的圓形細胞的低分化惡性腫瘤,低度惡性腫瘤等。你的情況,可能需要手術(shù)治療,建議去醫(yī)院腎內(nèi)科,血管外科,排除禁忌后,建議手術(shù)治療。
2019-10-30 11:19
指導(dǎo)意見:同時避免過度勞累。
-