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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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杜榮昌 主任醫(yī)師
蘇州膚康皮膚病醫(yī)院
皮膚科
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瘢痕的治療是非常棘手的,很難獲得非常滿意的結(jié)果。從理論上講,瘢痕一旦形成,即使采用最精細的手術(shù)方法,雖然使其得到部分改善,而不能徹底根除。因此,采取各種措施,最大限度的預(yù)防瘢痕形成,與瘢痕的治療具有同等重要的意義。預(yù)防瘢痕的根本點在于盡可能地減少創(chuàng)口的第二次創(chuàng)傷,促使創(chuàng)口早期一期愈合。無菌技術(shù)是其中最重要的一環(huán)。通常創(chuàng)口在無菌條件下才能夠很快愈合和產(chǎn)生最小限度的瘢痕。此外,創(chuàng)口必須在沒有張力的情況下進行縫合才能獲得較好效果,否則,即使創(chuàng)口順利愈合,以后仍會逐漸產(chǎn)生寬闊增厚的瘢痕組織。切口方向與瘢痕的產(chǎn)生也有著密切的關(guān)系,如切口順著皮紋方向進行,則愈合后既少瘢痕,亦少功能障礙;如錯著皮紋方向切開,則以后就會產(chǎn)生顯著的瘢痕和不等程度的攣縮及功能障礙。此外,在處理任何創(chuàng)傷的過程中,如能注意謹(jǐn)慎操作,避免造成不必要的手術(shù)創(chuàng)傷,徹底止血,應(yīng)用精細的器械和材料,以及早期拆除縫線等環(huán)節(jié),則創(chuàng)傷愈合后也往往較少地產(chǎn)生瘢痕組織。在處理深度燒傷時,如能妥善處理創(chuàng)面,防止或有效的控制感染,促使創(chuàng)面早日愈合。在Ⅲ°燒傷創(chuàng)面上盡早的進行皮膚移植,也就可能在很大程度上減少瘢痕的產(chǎn)生和預(yù)防畸形的發(fā)生。
2019-11-09 12:15
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