十二指腸穿孔是否必須進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)?
十二指腸穿孔是否必須進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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何興祥 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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十二指腸穿孔是一種較為嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病,其治療方式包括手術(shù)和非手術(shù)治療。手術(shù)治療通常是主要手段,原因包括防止腹腔感染、避免病情惡化等。非手術(shù)治療適用于特定情況。治療過程中還需注意藥物使用和術(shù)后護(hù)理。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí),請及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2019-12-19 10:57
1. 疾病原理:十二指腸穿孔多由十二指腸潰瘍發(fā)展而來,潰瘍不斷加深穿透腸壁,導(dǎo)致穿孔。胃酸、食物等進(jìn)入腹腔,引發(fā)炎癥反應(yīng)。
2. 手術(shù)必要性:穿孔后,腹腔易受污染,引發(fā)腹膜炎甚至敗血癥,手術(shù)能及時(shí)修補(bǔ)穿孔,阻止病情惡化。
3. 非手術(shù)治療:對于穿孔較小、癥狀較輕、腹膜炎局限的患者,可先采取禁食、胃腸減壓、抗感染等保守治療,但需密切觀察病情變化。
4. 手術(shù)方式:微創(chuàng)手術(shù)是常用方法,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。通過腹腔鏡進(jìn)行穿孔修補(bǔ),清理腹腔積液和污染物。
5. 藥物治療:術(shù)后常使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合;使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林抗感染。
6. 術(shù)后護(hù)理:患者需注意休息,保持傷口清潔,逐步恢復(fù)飲食,遵循少食多餐原則。
總之,十二指腸穿孔的治療需根據(jù)具體病情選擇合適的方法?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)。
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什么是應(yīng)激性潰瘍? 應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應(yīng)激性胃黏膜損傷,是指機(jī)體在各類應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導(dǎo)致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應(yīng)激性潰瘍?yōu)閲?yán)重創(chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應(yīng)激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»
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