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十二指腸穿孔是否必須進行微創(chuàng)手術?

應激性潰瘍

十二指腸穿孔是否必須進行微創(chuàng)手術?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    何興祥 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    十二指腸穿孔是一種較為嚴重的消化系統(tǒng)疾病,其治療方式包括手術和非手術治療。手術治療通常是主要手段,原因包括防止腹腔感染、避免病情惡化等。非手術治療適用于特定情況。治療過程中還需注意藥物使用和術后護理。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下合理用藥。
    1. 疾病原理:十二指腸穿孔多由十二指腸潰瘍發(fā)展而來,潰瘍不斷加深穿透腸壁,導致穿孔。胃酸、食物等進入腹腔,引發(fā)炎癥反應。
    2. 手術必要性:穿孔后,腹腔易受污染,引發(fā)腹膜炎甚至敗血癥,手術能及時修補穿孔,阻止病情惡化。
    3. 非手術治療:對于穿孔較小、癥狀較輕、腹膜炎局限的患者,可先采取禁食、胃腸減壓、抗感染等保守治療,但需密切觀察病情變化。
    4. 手術方式:微創(chuàng)手術是常用方法,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。通過腹腔鏡進行穿孔修補,清理腹腔積液和污染物。
    5. 藥物治療:術后常使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸分泌,促進潰瘍愈合;使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林抗感染。
    6. 術后護理:患者需注意休息,保持傷口清潔,逐步恢復飲食,遵循少食多餐原則。
    總之,十二指腸穿孔的治療需根據(jù)具體病情選擇合適的方法。患者應及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進行治療和康復。

    2019-12-19 10:57
就醫(yī)問藥

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什么是應激性潰瘍?   應激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應激性胃黏膜損傷,是指機體在各類應激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應激性潰瘍?yōu)閲乐貏?chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    中山大學附屬第六醫(yī)院

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  • 李兆申

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院

    擅長:擅長重癥胰腺炎的救治,胰腺疾病的內(nèi)鏡診斷與治療,應激性潰瘍的 詳情»

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