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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫劍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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乙肝表面抗體（HBsAb）和乙肝核心抗體（HBcAb）陽(yáng)性通常意味著個(gè)體曾經(jīng)感染過(guò)乙型肝炎病毒（HBV），或接種過(guò)乙肝疫苗，表明對(duì)乙肝有一定的免疫力。若僅核心抗體陽(yáng)性，可能處于感染的窗口期或已恢復(fù)，需進(jìn)一步檢查以確認(rèn)狀態(tài)。身體不適時(shí)，要及時(shí)看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自己胡亂用藥。
2019-12-28 10:12
1.HBsAb陽(yáng)性：這表明機(jī)體對(duì)乙肝病毒的表面抗原（HBsAg）產(chǎn)生了免疫反應(yīng)，常見(jiàn)于乙肝疫苗接種后或自然感染后的恢復(fù)期，表示對(duì)HBV具有保護(hù)性免疫力。
2.HBcAb陽(yáng)性：核心抗體陽(yáng)性可能意味著既往感染過(guò)HBV，即使病毒已被清除，此抗體仍可在體內(nèi)持續(xù)存在多年，也可能表示慢性感染的存在。
3.窗口期：在急性HBV感染初期，可能會(huì)出現(xiàn)僅HBcAb陽(yáng)性的現(xiàn)象，此時(shí)病毒復(fù)制活躍，但尚未產(chǎn)生足夠的HBsAg刺激機(jī)體產(chǎn)生HBsAb。
4.恢復(fù)期：如果曾經(jīng)感染過(guò)HBV，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，若體內(nèi)HBsAb轉(zhuǎn)陽(yáng)，而HBsAg消失，這標(biāo)志著急性感染的恢復(fù)期，病毒已被清除。
5.疫苗接種：接種乙肝疫苗后，個(gè)體會(huì)產(chǎn)生HBsAb，這同樣會(huì)導(dǎo)致HBsAb檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，而HBcAb通常為陰性，除非之前有隱性感染史。
面對(duì)乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性的檢查結(jié)果，建議進(jìn)行肝功能檢測(cè)和HBVDNA定量檢查，以評(píng)估肝臟狀況和病毒活動(dòng)性。如果肝功能正常，且HBVDNA檢測(cè)結(jié)果陰性，一般無(wú)需特殊治療，定期隨訪即可。對(duì)于肝功能異常或病毒活躍復(fù)制的情況，需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋等藥物。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
