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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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萬俊 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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動脈導管未閉，又稱PDA，是新生兒期常見的先天性心臟病之一，其癥狀因?qū)Ч艽笮《?。小的導管可能在早期無明顯癥狀，大的導管則可能導致一系列心血管問題。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導進行治療，早日恢復健康。
2019-12-04 14:41
1. 無癥狀：小型PDA可能在新生兒期無癥狀，僅在常規(guī)體檢時通過心臟聽診發(fā)現(xiàn)雜音。
2. 心臟雜音：大部分患者的心臟會發(fā)出連續(xù)性機器樣雜音，這是血液通過未閉合的動脈導管流動產(chǎn)生的聲音。
3. 心力衰竭：若導管較大，可能會導致心臟負荷過重，引起急性心力衰竭，表現(xiàn)為呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢。
4. 肺充血：過多的血液流入肺部，可引起肺部充血，表現(xiàn)為咳嗽、氣促、發(fā)紺（皮膚、黏膜呈現(xiàn)藍色）。
5. 感染風險增加：由于血液分流，循環(huán)中的白細胞和細菌更容易進入肺部，增加反復肺部感染的風險。
動脈導管未閉的癥狀差異大，輕度者可能無癥狀，重度者則可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。一旦確診，應及時就醫(yī)，根據(jù)病情選擇保守觀察或手術(shù)治療。定期隨訪和醫(yī)療指導對于管理這種疾病至關(guān)重要。
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合，稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
