冠心病該怎么治療？
近半年來有時左肩外側(cè)有時陣陣酸痛,有時還出現(xiàn)室性早博.沒有治療過.本月做排查性檢查,螺旋CT結(jié)果:左前降支中部鈣化性堵塞,估計50%-75%.隨后進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果:左室前壁中部(限局性)心肌缺血改變.這種情況可不可以只進(jìn)行藥物治療?如果不做冠脈造影術(shù)進(jìn)一步判斷,會不會進(jìn)一步惡化和造成心肌埂死?
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回答1
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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這種情況建議作冠脈造影已明確心臟供血情況，明確血管血管狹窄程度。冠脈造影發(fā)現(xiàn)血管狹窄70%以上，或者左主干狹窄大于50%，就考慮植入支架。考慮左前部中部心肌缺血情況，一旦血管狹窄出現(xiàn)狹窄，就會出現(xiàn)急性心肌梗死，此病急性期死亡率較高，如不想造影，進(jìn)行藥物治療，則需要定期進(jìn)行冠脈CT復(fù)查。
2019-12-06 12:55
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什么是早搏? 過早搏動(premature contraction，PC)簡稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動引起的心臟搏動，簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時期最常見的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動，后面為一較長的間歇;聽診時均可清楚地聽到提前的搏動和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
