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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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葉石才 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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賁門失弛緩癥是一種食管神經(jīng)肌肉功能障礙性疾病,導(dǎo)致食管下括約肌無法正常松弛,食物難以順利通過食管進(jìn)入胃。常見治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2019-12-12 17:10
1.藥物治療:常用藥物有硝苯地平、硝酸異山梨酯等,可松弛食管下括約肌。但藥物療效有限,多作為輔助治療。
2.內(nèi)鏡治療:包括內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)、肉毒毒素注射治療等。球囊擴(kuò)張術(shù)能有效擴(kuò)張食管下括約肌,肉毒毒素注射可暫時(shí)緩解癥狀。
3.經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)(POEM):是一種微創(chuàng)手術(shù),通過內(nèi)鏡在食管黏膜下層建立隧道,切開環(huán)形肌,療效較好。
4.傳統(tǒng)外科手術(shù):如Heller肌切開術(shù),切開食管下括約肌及部分縱行肌,但創(chuàng)傷相對(duì)較大。
5.心理治療:部分患者因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題,心理治療有助于緩解不良情緒。
賁門失弛緩癥的治療方法多樣,具體選擇需根據(jù)患者病情、身體狀況等綜合考慮,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運(yùn)動(dòng)障礙引起此處的食道壁無法松弛,造成食物通過障礙,胸部食道擴(kuò)張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動(dòng)和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認(rèn)為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動(dòng)和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病,發(fā)病率約0.6/10萬,多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»
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