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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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何詠聰 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心肌梗死并非都必須手術(shù)，其治療方式取決于多種因素，如梗死面積、發(fā)病時(shí)間、患者身體狀況等。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí)，請及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2019-12-28 19:01
1.梗死面積：小面積梗死且癥狀較輕，藥物治療可能有效；大面積梗死多需手術(shù)。
2.發(fā)病時(shí)間：發(fā)病早期，及時(shí)溶栓或介入治療效果好；時(shí)間較長，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。
3.患者身體狀況：身體基礎(chǔ)較好，能耐受手術(shù)，手術(shù)可優(yōu)先考慮；身體虛弱，先藥物保守治療。
4.血管堵塞程度：嚴(yán)重堵塞，手術(shù)開通血管更關(guān)鍵；堵塞較輕，藥物治療或能控制。
5.并發(fā)癥情況：若已出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如心力衰竭，手術(shù)可能是必要手段。
總之，心肌梗死的治療方式需綜合多方面因素來決定，患者應(yīng)聽從醫(yī)生建議，選擇最適合自己的治療方案。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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