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后大牙牙齦腫痛可能由智齒冠周炎、根尖周炎、牙周炎、牙齦乳頭炎、食物嵌塞等引起。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治，不宜擅自用藥。
1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。局部牙齦紅腫、疼痛，嚴(yán)重時張口受限。治療上先進(jìn)行局部沖洗，常用 3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗，然后涂抹碘甘油?？诜股厝缂紫踹?、頭孢呋辛酯等，炎癥消退后可考慮拔除智齒。
2.根尖周炎：多由牙髓病發(fā)展而來，炎癥擴散到根尖周圍組織。患牙有咬合痛，牙齦反復(fù)腫脹。治療需進(jìn)行根管治療，去除感染牙髓，消毒根管，最后填充根管。
3.牙周炎：牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織引起。除牙齦腫痛外，還可能有牙齦出血、牙周袋形成等。治療包括潔治、刮治等基礎(chǔ)治療，必要時配合牙周手術(shù)。
4.牙齦乳頭炎：多因食物嵌塞、不良修復(fù)體等刺激牙齦乳頭引起。局部牙齦紅腫、疼痛明顯。去除刺激因素，局部沖洗上藥，如碘甘油。
5.食物嵌塞：牙縫中食物殘留，壓迫牙齦導(dǎo)致腫痛。需及時清除嵌塞食物，局部沖洗上藥。
總之，后大牙牙齦腫痛的原因多樣，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后采取相應(yīng)的治療措施。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。