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多高的D二聚體值需考慮肺栓塞?

多高的D二聚體值需考慮肺栓塞?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    馬麗萍 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    三級甲等

    結(jié)核二科

    D二聚體是血栓纖溶的產(chǎn)物,其值對肺栓塞診斷有參考意義。D二聚體檢測方法多樣,值的高低判斷需綜合考慮,一般小于500μg/L可基本排除肺栓塞,但還需結(jié)合其他因素。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
    1.檢測方法:如酶聯(lián)免疫吸附分析、酶聯(lián)免疫熒光分析等,不同方法敏感性有差異。
    2.診斷價值:對急性肺栓塞診斷敏感度高,但陽性預(yù)測值低。
    3.影響因素:惡性腫瘤、炎癥、出血、創(chuàng)傷手術(shù)和壞死等情況可致其升高。
    4.綜合判斷:不能僅依據(jù)D二聚體值確診肺栓塞,要結(jié)合癥狀、影像學(xué)檢查等。
    5.排除意義:D二聚體小于500μg/L對排除肺栓塞有較高的陰性預(yù)測價值。
    總之,D二聚體是診斷肺栓塞的參考指標(biāo)之一,但需綜合多方面因素判斷。

    2019-12-14 18:34
就醫(yī)問藥

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劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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