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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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韓新民 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
兒科
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兒童百日咳的確診需要綜合多方面因素，包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、流行病史等。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。
2019-12-17 16:46
1.癥狀觀察：咳嗽逐漸加重，呈典型的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，咳嗽末伴有深長的雞鳴樣吸氣吼聲。
2.流行病史：了解患兒是否接觸過百日咳患者，以及所在地區(qū)百日咳的流行情況。
3.血常規(guī)檢查：白細胞計數(shù)及淋巴細胞分類增高。
4.血清學(xué)檢查：檢測血清中特異性抗體。
5.病原學(xué)檢查：通過鼻咽拭子等采集標(biāo)本，進行細菌培養(yǎng)或核酸檢測。
6.胸部X線檢查：有助于判斷肺部有無并發(fā)癥。
綜合上述各項檢查和評估，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷兒童是否患有百日咳。一旦確診，應(yīng)及時治療并做好隔離。
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什么是百日咳? 百日咳(pertussis，whooping cough)是由百日咳桿菌引起的兒童急性呼吸道傳染病。臨床特征是病初有呼吸道卡他癥狀，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽。頻繁連續(xù)短咳10余聲，最后伴深長雞鳴樣高調(diào)的吸氣聲。嚴(yán)重病例常因陣發(fā)性窒息引起腦缺氧而發(fā)生抽搐。病程長達數(shù)周，甚至2～3個月。新生兒感染后，無典型痙咳，每次發(fā)作為突然呼吸停止、面部發(fā)紺、窒息持續(xù)數(shù)分鐘。在病程早期，周圍血白細胞總數(shù)顯著增加，可達(30～50)×10^9/L或更高。淋巴細胞可增至60%以上是為本病的特點之一。鼻咽部分泌物作熒光抗體檢查病原菌或用酶聯(lián)斑點免疫印跡法檢測百日咳毒素，用ELISA法檢測患者血清百日咳特異性IgM抗體，均有早期診斷價值。支氣管肺炎為本病最常見的并發(fā)癥，多為繼發(fā)感染所致。并發(fā)百日咳腦病時?？晌＜吧?。 查看全文»
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