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痔瘡不一定都要手術(shù)，治療方式取決于痔瘡的類型、嚴重程度、癥狀以及患者的身體狀況等多種因素。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.痔瘡類型：內(nèi)痔、外痔、混合痔，內(nèi)痔較輕時可保守治療，嚴重內(nèi)痔或混合痔可能需手術(shù)。
2.癥狀輕重：若僅有少量出血、輕微疼痛或瘙癢，可先嘗試藥物治療。但大量出血、痔核脫出無法回納等嚴重癥狀，可能要手術(shù)。
3.病情發(fā)展：初發(fā)、短期發(fā)作且癥狀可控，保守治療為主。長期反復發(fā)作且影響生活，手術(shù)可能性大。
4.患者身體狀況：身體狀況良好能耐受手術(shù)，手術(shù)選擇更積極。若有基礎疾病影響手術(shù)，多先保守。
5.患者意愿：部分患者對生活質(zhì)量要求高，愿意選擇手術(shù)；有的則傾向保守治療。
總之，痔瘡的治療應綜合考慮多種因素，醫(yī)生會根據(jù)具體情況為患者制定最適合的治療方案。