直腸中分化腺癌怎么治療
血清CEA2.5，能說明沒有得腸癌癥嗎病友癥狀說明（主要癥狀、發(fā)病時間）：便血半年后，母親先自以為是痔瘡。曾經(jīng)治療情況和效果：半月前，在縣級醫(yī)院開了痔瘡手術(shù)。但手術(shù)后仍血不止，轉(zhuǎn)院到省醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)直腸里還長有其他東西。結(jié)腸鏡檢查認為情況不好，做切片檢查，結(jié)果說是良性腫瘤。醫(yī)生做了簡單的切除手術(shù)，術(shù)后將切下來的部分繼續(xù)切片檢查。這次報告顯示：直腸中分化腺癌，侵及黏膜下層。醫(yī)生還說是早期的，CT結(jié)果是沒有發(fā)現(xiàn)腹部有淋巴結(jié)腫大（是否可以理解沒有轉(zhuǎn)移到淋巴？），其他內(nèi)臟正常，只是腸壁有增厚現(xiàn)象。想柯大夫幫您解決什么問題：醫(yī)生建議化療，但惡性腫瘤當良性腫瘤簡單處理，可能后患無窮，我們很奇怪醫(yī)生怎么會建議化療，而不是馬上進行大手術(shù)切除肛門，對病灶進行清掃?；?、檢查結(jié)果：血清CEA為2.5，直腸中分化腺癌，侵及黏膜下層。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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朱易凡 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
東院甲狀腺乳腺外科
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從病理類型來看，腸道腫瘤是明確的，不過病理類型相對比較好，不是特別壞的那種，另外，從手術(shù)情況看，目前腫瘤組織比較局限，只是局部侵襲，并沒有突破漿膜層，沒有明顯附近或遠處轉(zhuǎn)移的情況，手術(shù)切除也比較干凈，對于這種情況，還是建議化療治療，對殘余腫瘤細胞進行殺滅，至于擴大手術(shù)切除肛門的情況，需要針對患者實際情況分析，并不是所有腸道腫瘤患者都需要切除肛門，并且，對于腸道腫瘤患者，臨床也是盡量保留肛門，保留肛門以后，可以提高患者的生活治療，可以降低患者心理負擔，對患者康復有很大的幫助。
2020-03-28 15:54
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