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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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謝雙鋒 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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血友病是一種罕見的遺傳性出血性疾病,主要是由于患者體內(nèi)特定凝血因子的缺陷導(dǎo)致的。以下是血友病的主要原因:
2020-03-12 20:01
1. 基因突變:血友病由X染色體上的基因突變引起,通常在男性中表現(xiàn)出來,女性則可能是攜帶者。這種突變影響了凝血因子 VIII(甲型血友?。┗蚰蜃?IX(乙型血友病)的合成。
2. 家族遺傳:血友病遵循孟德爾遺傳規(guī)律,即“X連鎖隱性遺傳”。男性只有一個X染色體,如果這個X染色體上有突變基因,就會患?。欢杂袃蓷lX染色體,即使一條有突變,另一條正常,也可能不會表現(xiàn)出病癥。
3. 因子缺乏:由于基因突變,患者的血液中缺乏或功能異常的凝血因子使得血液無法正常凝固,從而導(dǎo)致出血傾向。
4. 自發(fā)突變:盡管大多數(shù)血友病病例與家族遺傳有關(guān),但約30%的病例是由于新的基因突變,沒有家族史。
5. 環(huán)境因素:雖然目前尚無確證,但某些環(huán)境因素可能影響基因表達,增加血友病的發(fā)生風(fēng)險。
血友病的診斷通常依賴于詳細的家族史、臨床癥狀和實驗室檢查,如凝血功能測試。早期識別和治療至關(guān)重要,因為及時補充缺失的凝血因子可以預(yù)防嚴重出血事件。對于有血友病風(fēng)險的個體,遺傳咨詢也是重要的預(yù)防措施之一。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
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什么是血友病? 血友病( hemophilia)是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,包括:①血友病A即因子Ⅷ(又稱抗血友病球蛋白,AHG)缺乏癥;②血友病B即因子Ⅸ(又稱血漿凝血活酶成分,PTC)缺乏癥;③血友病C即因子Ⅺ(又稱血漿凝血活酶前質(zhì),PTA)缺乏癥。在先天性出血性疾病中最為常見。全球血友病的發(fā)病率為15~20/105人,占男性的1/5000,其中血友病A占85%;據(jù)統(tǒng)計,我國邵宗鴻等調(diào)查16866654人,發(fā)現(xiàn)血友病患者460例,血友病A:血友病B: FXI缺乏癥之比為28: 5:1。 查看全文»