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潰瘍性結(jié)腸炎的治療

2021-10-25 16:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：今年5.1前后，無(wú)明原因的出現(xiàn)大便次數(shù)增多，2-3次/日，稀便，伴有腹部不舒服，沒(méi)有在意，在藥店隨便買點(diǎn)健胃助消化的藥吃了幾天。5.13日出現(xiàn)肉眼血便帶有粘液，去采油醫(yī)院化驗(yàn)，白細(xì)胞、紅細(xì)胞各2個(gè)加號(hào)，按結(jié)腸炎給以抗炎靜脈滴注治療7天后癥狀加重，進(jìn)食、水馬上就大便，全是鮮血和粘液。復(fù)查大便白細(xì)胞4個(gè)加號(hào)，紅細(xì)胞2個(gè)加號(hào)。后經(jīng)中心醫(yī)院結(jié)腸鏡檢查確診為《潰瘍性結(jié)腸炎》。結(jié)論具體描述：內(nèi)鏡所見(jiàn)，距肛門約25cm的范圍內(nèi)的粘膜彌漫性充血，水腫，糜爛，血管紋理模糊。曾經(jīng)治療情況和效果：確診后5月29日開(kāi)始給“左氧氟沙星靜脈滴注7天，錫類散1只加地塞米松5毫克稀釋于100毫升生理鹽水灌腸，前3天2次/日，后改1次/日，另口服點(diǎn)止血、止瀉對(duì)癥治療的藥，見(jiàn)效很快。地塞米松用了大約30天逐漸停用，單用錫類散1支/日灌腸，自覺(jué)癥狀消失，從8月12日開(kāi)始，我試圖以增加間隔時(shí)間逐漸停藥，到了8月28日，也是進(jìn)行到兩次間隔3天的時(shí)候大便又出現(xiàn)了鮮血，現(xiàn)又改為錫類散1支/日，鮮血倒是不見(jiàn)了。想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)治療潰瘍性結(jié)腸炎的方案是怎樣的？總療程應(yīng)該多久？有沒(méi)有特效藥？說(shuō)明：對(duì)磺胺藥過(guò)敏

回答1
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云曉靜副主任醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

你好，潰瘍性結(jié)腸炎沒(méi)有特效方法，但是可通過(guò)藥物促使結(jié)腸病變愈合，也可以緩解腹瀉、直腸便血和腹痛等癥狀。治療的兩個(gè)基本的目標(biāo)就是消除癥狀和維持無(wú)癥狀的狀態(tài)。建議去正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，平時(shí)在飲食方面一定要注意清淡飲食，合理安排好作息時(shí)間。
2021-10-25 16:30

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什么是潰瘍性結(jié)腸炎? 　　潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis，UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease，IBD)，病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層，其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸)，而后漸向近端蔓延，可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸，乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例，發(fā)病率低于西方國(guó)家，但近年有增高趨勢(shì)。中年居多，也可見(jiàn)于小兒及50歲以上者。男女無(wú)大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%，男多于女。本病有種族差異性，白人比有色人種的發(fā)病率高4倍，白人中以猶太人更高。查看全文»

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