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牙史:小時(shí)補(bǔ)過大牙蛀牙,蛀牙已脫落.曾在高中做過矯形.22歲發(fā)現(xiàn)門牙中間有齲齒,曾在一年多以前做過去齲補(bǔ)洞的手術(shù).但后填充物部分脫落,后繼補(bǔ).曾腰疼,全身酸軟,疑是腎虛.生活習(xí)慣:數(shù)月前曾有一次冷水漱牙,驚疼.但后好轉(zhuǎn).并隨時(shí)注意,后沒有疼痛.并可吃冷熱酸甜.漱口習(xí)慣較好,常飯后嚼益達(dá)無糖口香糖.牙齒漱干凈光滑才睡的著.由于是女生,常忌冷食,冷水.但喜辣.發(fā)病:于4天前上午微疼,中午吃飯遇熱后疼痛.下午就醫(yī).藥為:消炎,維生素,口炎寧,冰硼粉.無效.第二日就醫(yī)藥為:丁細(xì)牙痛膠囊,牛黃上清片,乙酰螺旋霉素片.疼痛減輕.第三日就醫(yī)藥為:牛黃上清片,乙酰螺旋霉素片,人工牛黃甲硝唑膠囊,消炎片.疼痛緩解,第四日繼服無疼痛.但感覺牙內(nèi)血管隨心跳跳動(dòng).病癥:先是牙齦疼痛,繼而轉(zhuǎn)為牙齒疼痛,輕扣疼痛,遇熱疼痛,只上左門牙,牙齦不腫,不變色,且夜晚睡覺不疼痛,早上醒后幾小時(shí)內(nèi)也不疼痛,沒有引起其他任何疼痛.服藥后現(xiàn)已不痛.疑是幾天前吃火鍋過辣因起.后因應(yīng)酬又不得不再吃了一次,但分量極少.牙醫(yī)門診:已照片,建議開牙取髓殺神經(jīng).