新生兒缺氧導(dǎo)致顱內(nèi)出血
新生兒缺氧顱內(nèi)出血女兒10月26日凌晨5點(diǎn)因缺氧剖產(chǎn)，窒息3分鐘，反應(yīng)差不哭，無自主呼吸，四肢肌力低下，喉反射差，皮膚青紫，羊水三度污染，吸入胎糞肺炎，3分鐘后表面和反射都正常!5分鐘評9分，10分鐘評10分。經(jīng)查低鈉低鈣低血糖（比正常值低15倍以上，一直在補(bǔ)，到11月2日左右都恢復(fù)正常）10月27日（第二天）ct顱內(nèi)2.8*1.2*2.5cm陰影（見下Ct結(jié)果單，11月6日照第二張ct醫(yī)生說第一張正在出血沒照最后結(jié)果，所以現(xiàn)在第二張出血位雖然在吸收但依然比以前大），癥斷缺氧缺血性腦病，10月28日晚有淺昏迷，反射消失，反應(yīng)差，10月29日全身浮腫（4天后好轉(zhuǎn)，11月2日不腫），血尿（血尿3天后正常消失），1，出生窒息后立即清理吸道，吸氧，保暖!氣管插管，復(fù)蘇氣嚢加壓呼吸才自主呼吸，并在4分鐘后目視全正常，只是反應(yīng)有點(diǎn)差，2，第二天ct后頭孢呋辛抗感染，還原性谷胱甘肽護(hù)肝，環(huán)磷腺苷護(hù)心，沐舒坦化痰，維生素K1防出血!酚磺乙胺止血，神經(jīng)節(jié)苷脂護(hù)腦，氨基酸補(bǔ)液支持，藍(lán)光照射治療。到11月3日表面狀況／心胃肝腎正常!反應(yīng)還是有點(diǎn)差，無其他癥狀，11月6日復(fù)查ct，血塊面積大，有2出血塊，但都在吸收，傍晚出院回縣城準(zhǔn)備入縣醫(yī)院輸液現(xiàn)在回到縣城醫(yī)院每天注射K1____2mg，鼠神經(jīng)生長因子（半瓶約10mg），可以用這些藥嗎?可以隔天注射嗎?我覺得縣醫(yī)院注射量大了，而且護(hù)士注射較快，每針不到10秒2，現(xiàn)生活中小孩要注意哪些事情?治療用什么藥可以幫助去顱內(nèi)血塊?3，如果在家母乳喂養(yǎng)，會否促進(jìn)血塊吸收?不去醫(yī)院治療會有問題嗎?4，反映差會怎樣（目前覺得動(dòng)得少，哭得少，但要?jiǎng)右迺r(shí)還是有勁）?5，有時(shí)頭往一邊向后用力撐，是不是顱內(nèi)血塊原因?6，血塊在吸收，有點(diǎn)黃染，康復(fù)的希望有嗎謝謝醫(yī)生了!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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高麗艷 副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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新生兒顱內(nèi)出血是常見的新生兒疾病，對新生兒來說是極為嚴(yán)重，可能危及生命的的病癥。新生兒顱內(nèi)出血有較為明顯的臨床癥狀體征，對已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)病癥的患兒進(jìn)行一系列檢查后就完全可以確診。對于已經(jīng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀體征的患兒一定要及時(shí)救治。
2021-11-08 11:40
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