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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳青 副主任醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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主動(dòng)脈夾層診斷,由于本病受累部位與范圍不同,臨床表現(xiàn)多變,可與許多其他急性病的早期階段很相似。因此,如在臨床上出現(xiàn)不同系統(tǒng)多器官損害的表現(xiàn)而沒(méi)有任何共同解釋時(shí),就應(yīng)警惕有無(wú)本病存在的可能。以下情況應(yīng)作為診斷的重要線索。
2021-12-17 20:43
1.劇烈胸痛、腹痛,起病急驟,嗎啡等不能緩解而體征輕微。
2.雖有胸痛、腹痛,并出現(xiàn)休克征象,而血壓輕降、不降甚至反而升高。
3.突然出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全體征,或伴有心力衰竭進(jìn)行性加重。
4.胸骨上窩、腹部觸及搏動(dòng)性腫塊。
5.兩側(cè)頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)強(qiáng)弱不一致,甚至出現(xiàn)無(wú)脈癥。
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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