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怎么治療小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

2021-12-28 16:11 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

怎么治療小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

回答1
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高天副主任醫(yī)師

西京醫(yī)院

三級(jí)甲等

外科

小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療：對(duì)于早產(chǎn)兒，早期就需限制液體和鈉鹽的攝入量。對(duì)于生后體重低于1000g的早產(chǎn)兒，在出生10天內(nèi)靜脈滴注吲哚美辛，可有效關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管。但有腎功能不全、壞死性小腸結(jié)腸炎及有出血傾向的患兒禁用，且治療過(guò)程中需密切檢測(cè)腎功能。近來(lái)使用布洛芬靜脈滴注促進(jìn)動(dòng)脈導(dǎo)管閉合，療效與吲哚美辛相當(dāng)，且較少引起少尿。
2021-12-28 16:13

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 　　動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。查看全文»

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