食管裂孔疝是怎樣的疾?。咳绾吾t(yī)治?
食管裂孔疝是怎樣的疾???如何醫(yī)治?
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回答1
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器(主要是胃)通過(guò)膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病。其發(fā)病與多種因素有關(guān),如食管裂孔擴(kuò)大、腹內(nèi)壓增高、食管縮短、胃食管反流等。治療方法包括改變生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。 1.食管裂孔擴(kuò)大:這是導(dǎo)致食管裂孔疝的重要原因之一。正常情況下,食管裂孔大小適中,當(dāng)裂孔擴(kuò)大,胃等器官就容易疝入胸腔。 2.腹內(nèi)壓增高:如長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘、肥胖、妊娠等,使腹內(nèi)壓力升高,推動(dòng)胃向胸腔移動(dòng)。 3.食管縮短:可能由于某些疾病或先天因素,食管變短,增加了疝的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 4.胃食管反流:胃酸反流刺激食管和周圍組織,可能導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)改變,引發(fā)食管裂孔疝。 5.其他因素:年齡增長(zhǎng)、結(jié)締組織薄弱等也可能參與其發(fā)病。 【治療方法】 1.改變生活方式:避免暴飲暴食,少食多餐,減少脂肪攝入,戒煙戒酒,避免餐后平臥等。 2.藥物治療:使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑)抑制胃酸分泌,使用促胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮、莫沙必利)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 3.內(nèi)鏡治療:對(duì)于部分患者,可通過(guò)內(nèi)鏡下治療來(lái)修復(fù)食管裂孔。 4.手術(shù)治療:當(dāng)病情嚴(yán)重,保守治療無(wú)效時(shí),可考慮手術(shù)修復(fù)裂孔。 食管裂孔疝需要綜合治療,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,并注意調(diào)整生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-02 19:18
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