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胃食管反流藥物治療無(wú)效該如何處理

胃食管反流病

胃食管反流藥物治療無(wú)效該如何處理

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    麥韻屏 副主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    胃食管反流藥物治療無(wú)效可能由多種原因?qū)е拢绮涣忌盍?xí)慣未改善、病情較嚴(yán)重、存在其他合并疾病、藥物不敏感、治療依從性差等。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。 1. 不良生活習(xí)慣未改善:長(zhǎng)期的高油高脂飲食、暴飲暴食、睡前進(jìn)食、吸煙飲酒等習(xí)慣會(huì)加重反流?;颊邞?yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少食多餐,避免刺激性食物,睡前 3 小時(shí)不再進(jìn)食,戒煙戒酒。 2. 病情較嚴(yán)重:如果反流造成了食管狹窄、Barrett 食管等并發(fā)癥,單純藥物可能效果不佳,可能需要內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療。 3. 存在其他合并疾?。喝绶逝帧⑻悄虿?、硬皮病等,會(huì)影響胃食管反流的治療效果。需積極治療合并疾病,控制體重,穩(wěn)定血糖,改善原發(fā)病。 4. 藥物不敏感:個(gè)體對(duì)某些藥物反應(yīng)不同,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑效果不好時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物,如使用 H2 受體拮抗劑,如雷尼替丁、法莫替丁等。 5. 治療依從性差:未按時(shí)按量服藥,隨意中斷治療,也會(huì)導(dǎo)致治療無(wú)效?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 總之,胃食管反流藥物治療無(wú)效時(shí),應(yīng)綜合分析原因,采取針對(duì)性的措施。患者要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

    2024-12-02 23:15
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胃食管反流病?   胃食管反流(GER)是指由于局部或全身原因引起下端食管括約肌(LES)功能不全,胃內(nèi)容物反流入食管的一種常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。GER是極常見(jiàn)的一種疾病。60%病人內(nèi)鏡檢查食管無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),稱為非糜爛性反流病(NERD)。12%~18%病人有嚴(yán)重并發(fā)病,包括發(fā)生Barrett食管和食管腺癌。小兒GER大多數(shù)為生理性,生后1~4個(gè)月為最好發(fā)年齡,到12~18個(gè)月時(shí)會(huì)自行好轉(zhuǎn)。如引起食管炎,稱為胃食管反流病(GERD)。 查看全文»

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