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膽汁性肝硬化易與病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、藥物性肝硬化、自身免疫性肝炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等癥狀混淆。上消化道出血需與胃十二指腸潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、急性胃黏膜病變出血、胃癌出血、膽道出血等疾病區(qū)分。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導下合理用藥。 1. 病毒性肝炎肝硬化：多由乙肝、丙肝等病毒感染引起，常有肝炎病史，通過病毒檢測等可鑒別。 2. 酒精性肝硬化：有長期大量飲酒史，肝功能指標及肝臟影像學檢查有助于診斷。 3. 藥物性肝硬化：因長期使用某些肝毒性藥物導致，停藥及相關檢查可明確。 4. 自身免疫性肝炎：自身免疫指標異常，免疫抑制劑治療有效。 5. 原發(fā)性硬化性膽管炎：膽管造影等檢查可發(fā)現(xiàn)膽管病變。 6. 胃十二指腸潰瘍出血：常有周期性上腹痛，胃鏡檢查可確診。 7. 食管胃底靜脈曲張破裂出血：多有肝硬化病史，內鏡檢查可明確。 8. 急性胃黏膜病變出血：多有應激因素，如創(chuàng)傷、大手術等。 9. 胃癌出血：可有上腹部腫塊、消瘦等表現(xiàn)，病理檢查可確診。 10. 膽道出血：常有膽道感染或結石病史，B 超等檢查有幫助。 總之，對于膽汁性肝硬化和上消化道出血的診斷，需要綜合病史、癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查等多方面進行判斷，以便采取準確的治療措施。