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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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房室傳導(dǎo)阻滯是指心臟電沖動(dòng)在房室傳導(dǎo)過(guò)程中出現(xiàn)異常,一度、二度和三度房室傳導(dǎo)阻滯在心電圖表現(xiàn)、癥狀、病因、治療及預(yù)后等方面存在差異。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。 1. 一度房室傳導(dǎo)阻滯:通常無(wú)癥狀,心電圖表現(xiàn)為 PR 間期延長(zhǎng)超過(guò) 0.20 秒。常見(jiàn)于正常人,也可見(jiàn)于心肌炎、心肌病等。一般無(wú)需特殊治療,定期復(fù)查心電圖。 2. 二度房室傳導(dǎo)阻滯:分為二度Ⅰ型和二度Ⅱ型。二度Ⅰ型 PR 間期逐漸延長(zhǎng),直至一個(gè) P 波不能下傳心室。二度Ⅱ型 PR 間期恒定,部分 P 波不能下傳。癥狀可能有心悸、頭暈等。病因包括冠心病、藥物影響等。治療需根據(jù)具體情況,可能包括藥物治療,如阿托品、異丙腎上腺素等。 3. 三度房室傳導(dǎo)阻滯:心房沖動(dòng)完全不能傳導(dǎo)至心室,心房和心室各自獨(dú)立活動(dòng)。癥狀嚴(yán)重,常有頭暈、乏力、暈厥等。常見(jiàn)于冠心病、心肌病等。治療常需安裝心臟起搏器。 總之,一度房室傳導(dǎo)阻滯通常較輕,二度和三度則可能較為嚴(yán)重。一旦發(fā)現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-03 05:18
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間,便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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