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回答1
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重且危急的心血管疾病，指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，使中膜分離，并沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成真假兩腔分離的狀態(tài)。其發(fā)病通常與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈中層囊性壞死、馬凡綜合征、創(chuàng)傷等因素有關(guān)。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。 1. 高血壓：長期高血壓會(huì)使主動(dòng)脈壁長期處于應(yīng)激狀態(tài)，容易導(dǎo)致內(nèi)膜破裂。 2. 動(dòng)脈粥樣硬化：粥樣斑塊破壞動(dòng)脈壁的正常結(jié)構(gòu)，使動(dòng)脈壁強(qiáng)度降低。 3. 主動(dòng)脈中層囊性壞死：這是一種主動(dòng)脈壁中層的病變，增加夾層發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 4. 馬凡綜合征：屬于先天性結(jié)締組織疾病，影響主動(dòng)脈壁的結(jié)構(gòu)。 5. 創(chuàng)傷：如車禍、高處墜落等嚴(yán)重外傷，可直接損傷主動(dòng)脈。 主動(dòng)脈夾層病情兇險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)劇烈胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施，以降低病死率。
2024-12-03 05:59
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí)，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
