心臟二尖瓣瓣膜關(guān)閉不全應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
心臟二尖瓣瓣膜關(guān)閉不全應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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心臟二尖瓣瓣膜關(guān)閉不全是一種常見(jiàn)的心臟疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如瓣葉病變、瓣環(huán)擴(kuò)大、腱索斷裂、乳頭肌功能失調(diào)及左心室擴(kuò)大等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。 1. 瓣葉病變:如風(fēng)濕性損害、感染性心內(nèi)膜炎等導(dǎo)致瓣葉增厚、攣縮,影響關(guān)閉功能。治療上需針對(duì)病因,使用抗生素抗感染,必要時(shí)手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜。 2. 瓣環(huán)擴(kuò)大:常見(jiàn)于左心室擴(kuò)大,可由心肌疾病、高血壓等引起。治療重點(diǎn)在于控制基礎(chǔ)疾病,如使用降壓藥(硝苯地平、卡托普利、纈沙坦)改善血壓,使用改善心肌重構(gòu)的藥物(依那普利、貝那普利)。 3. 腱索斷裂:多因外傷、感染等所致。輕度可先觀察,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。 4. 乳頭肌功能失調(diào):心肌缺血、梗死等可引發(fā)。需改善心肌供血,使用抗血小板藥(阿司匹林、氯吡格雷)、他汀類(lèi)藥物(阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┑取?5. 左心室擴(kuò)大:長(zhǎng)期高血壓、心肌病等可造成。除控制病因外,還可使用β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)降低心肌耗氧量。 心臟二尖瓣瓣膜關(guān)閉不全的治療需綜合考慮病因、病情嚴(yán)重程度等因素?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。
2024-12-03 07:14
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