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原發(fā)性高血壓患者血壓為 130/90mmHg 時(shí)是否需要吃藥，取決于多種因素，如患者的整體健康狀況、心血管風(fēng)險(xiǎn)因素、生活方式干預(yù)效果、高血壓病史及家族病史等。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開藥。 1. 整體健康狀況：若患者合并糖尿病、慢性腎病等其他疾病，可能需要服藥以更好控制血壓，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 2. 心血管風(fēng)險(xiǎn)因素：存在高血脂、吸煙、肥胖、高齡等心血管高危因素時(shí)，往往需要藥物治療。 3. 生活方式干預(yù)效果：如果經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減輕體重、規(guī)律作息等生活方式調(diào)整，血壓仍未達(dá)標(biāo)，通常要考慮用藥。 4. 高血壓病史：長(zhǎng)期高血壓病史，即使目前血壓處于 130/90mmHg，也可能需要藥物維持。 5. 家族病史：有高血壓家族史，尤其是直系親屬中因高血壓出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥者，可能需要藥物控制。 總之，對(duì)于原發(fā)性高血壓患者，血壓為 130/90mmHg 時(shí)是否用藥，需綜合評(píng)估上述多種因素。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案。