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主動脈夾層為何會引發(fā)心絞痛?

主動脈夾層為何會引發(fā)心絞痛?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    卓勝青 副主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心內科

    主動脈夾層引發(fā)心絞痛的原因較為復雜,主要包括主動脈供血異常、心肌缺血、神經反射、血壓變化以及夾層擴展影響等。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。 1.主動脈供血異常:主動脈夾層可能導致冠狀動脈開口受壓或阻塞,使冠狀動脈供血減少,心肌得不到足夠的血液供應,從而引發(fā)心絞痛。 2.心肌缺血:夾層形成后,主動脈的血流動力學發(fā)生改變,影響心肌的灌注,造成心肌缺血缺氧,誘發(fā)心絞痛。 3.神經反射:主動脈夾層刺激周圍神經,通過神經反射機制引起冠狀動脈痙攣,導致心肌供血不足,出現心絞痛癥狀。 4.血壓變化:夾層發(fā)生時,患者血壓常出現劇烈波動,過高或過低的血壓都可能影響冠狀動脈的灌注,引發(fā)心絞痛。 5.夾層擴展影響:如果夾層進一步擴展,累及冠狀動脈或心臟的其他結構,也會導致心絞痛的發(fā)生。 總之,主動脈夾層引發(fā)心絞痛是多種因素共同作用的結果。一旦出現相關癥狀,應立即就醫(yī),進行全面檢查和評估,采取針對性的治療措施,以降低風險。

    2024-12-03 07:59
就醫(yī)問藥

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什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當病變侵及顱內大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現相應的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數病例在起病后數小時至數天內死亡,在開始24h內每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預后較好。 查看全文»

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