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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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房室傳導(dǎo)阻滯一度和二度在心電圖表現(xiàn)、癥狀、病因、預(yù)后和治療等方面存在區(qū)別。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行治療，切勿自行用藥。 1. 心電圖表現(xiàn)：一度房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為 PR 間期延長超過 0.20 秒；二度房室傳導(dǎo)阻滯分為二度Ⅰ型和二度Ⅱ型，前者 PR 間期逐漸延長直至一個 P 波不能下傳，后者 PR 間期恒定，部分 P 波不能下傳。 2. 癥狀：一度房室傳導(dǎo)阻滯通常無癥狀；二度房室傳導(dǎo)阻滯可能出現(xiàn)心悸、頭暈、乏力等癥狀，嚴重時可致暈厥。 3. 病因：兩者常見病因包括心肌缺血、心肌炎、心肌病、藥物影響等，但某些特定疾病更易導(dǎo)致二度阻滯，如急性下壁心肌梗死。 4. 預(yù)后：一度房室傳導(dǎo)阻滯預(yù)后較好；二度房室傳導(dǎo)阻滯預(yù)后取決于類型和基礎(chǔ)疾病，二度Ⅱ型相對較差。 5. 治療：一度通常無需特殊治療，定期復(fù)查；二度則需根據(jù)具體情況治療，如去除誘因、使用阿托品等藥物，嚴重時可能需安裝起搏器。 總之，房室傳導(dǎo)阻滯一度和二度有明顯不同，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，采取適當?shù)闹委煷胧?/p> 2024-12-03 08:23
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后，心房沖動傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間，便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預(yù)后愈嚴重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
