肺動(dòng)脈高壓為何會(huì)致下肢浮腫及應(yīng)對(duì)方法
肺動(dòng)脈高壓為何會(huì)致下肢浮腫及應(yīng)對(duì)方法
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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肺動(dòng)脈高壓患者出現(xiàn)下肢浮腫,主要由右心衰竭、低蛋白血癥、深靜脈血栓形成、藥物副作用、腎功能異常等原因引起。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。 1. 右心衰竭:肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷增加,長(zhǎng)期可引起右心衰竭,使體循環(huán)淤血,出現(xiàn)下肢浮腫。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫,同時(shí)使用血管擴(kuò)張劑如硝苯地平、地爾硫?等改善心臟功能。 2. 低蛋白血癥:肺動(dòng)脈高壓患者可能因營(yíng)養(yǎng)攝入不足或消耗過(guò)多,導(dǎo)致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,引起下肢浮腫。需補(bǔ)充蛋白質(zhì),必要時(shí)輸注人血白蛋白。 3. 深靜脈血栓形成:長(zhǎng)期患病臥床,血液流動(dòng)緩慢,易形成深靜脈血栓,導(dǎo)致下肢浮腫。治療包括抗凝藥物如華法林、利伐沙班等,必要時(shí)進(jìn)行介入溶栓。 4. 藥物副作用:某些治療肺動(dòng)脈高壓的藥物可能導(dǎo)致水鈉潴留,引起下肢浮腫??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5. 腎功能異常:肺動(dòng)脈高壓可能影響腎臟血液灌注,導(dǎo)致腎功能不全,出現(xiàn)下肢浮腫。需針對(duì)腎功能損害進(jìn)行治療,保護(hù)腎臟功能。 總之,肺動(dòng)脈高壓患者出現(xiàn)下肢浮腫的原因較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑治療,以改善癥狀和預(yù)后。
2024-12-03 10:43
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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