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感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)腦出血怎樣治療

感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)腦出血怎樣治療

  • 回答1

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    卓勝青 副主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)科

    感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)腦出血是一種嚴(yán)重且復(fù)雜的疾病,治療需綜合考慮患者病情、感染情況、出血程度等。包括控制感染、處理腦出血、預(yù)防并發(fā)癥、支持治療、后續(xù)康復(fù)等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開(kāi)藥。 1.控制感染:使用抗生素是關(guān)鍵,如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、青霉素等。根據(jù)血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。 2.處理腦出血:出血量少可先保守治療,臥床休息、控制血壓、脫水降顱壓,常用藥物有甘露醇、呋塞米等。出血量大可能需手術(shù)清除血腫。 3.預(yù)防并發(fā)癥:密切監(jiān)測(cè)心腎功能,預(yù)防腦疝、腦心綜合征等。 4.支持治療:維持水電解質(zhì)平衡,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如輸注白蛋白。 5.后續(xù)康復(fù):病情穩(wěn)定后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)腦出血的治療需要多學(xué)科協(xié)作,精心制定個(gè)體化治療方案,患者和家屬應(yīng)積極配合治療,爭(zhēng)取良好預(yù)后。

    2024-12-03 10:47
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是感染性心內(nèi)膜炎?   感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis)是由細(xì)菌、真菌或立克次體等微生物經(jīng)血流直接侵犯心內(nèi)膜、心瓣膜或大動(dòng)脈內(nèi)膜而引起的感染性炎癥,常發(fā)生于原有基礎(chǔ)心瓣膜病、先天性心血管畸形或心臟手術(shù)后的患者。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,抗生素的廣泛應(yīng)用和病原微生物的變化,本病臨床表現(xiàn)變得不典型,其發(fā)病率也有所降低。男性?xún)杀队谂?,但起病的中位?shù)年齡從抗生素前的35歲左右增至目前的50歲以上。 查看全文»

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