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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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代謝性酸中毒有可能出現(xiàn)堿性尿，這涉及多種因素，如低鉀血癥、腎小管性酸中毒、應用某些利尿劑、鹽皮質(zhì)激素增多以及嚴重嘔吐等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風險。 1. 低鉀血癥：鉀離子缺乏可導致細胞內(nèi)鉀離子移出，細胞外氫離子移入，腎小管上皮細胞排氫增多，重吸收碳酸氫根增加，從而出現(xiàn)堿性尿。 2. 腎小管性酸中毒：Ⅰ型腎小管性酸中毒時，遠端腎小管氫離子分泌障礙，尿液不能酸化，而血中碳酸氫鹽降低，導致代謝性酸中毒伴堿性尿。 3. 利尿劑：如噻嗪類利尿劑，可導致大量鈉離子和氯離子排出，引起低鉀血癥和代謝性堿中毒，在存在代謝性酸中毒基礎上可能出現(xiàn)堿性尿。 4. 鹽皮質(zhì)激素增多：醛固酮等鹽皮質(zhì)激素增多，促進鈉離子重吸收和氫離子排出，易引發(fā)代謝性堿中毒，若同時有代謝性酸中毒因素，可能有堿性尿。 5. 嚴重嘔吐：丟失大量胃酸，引起代謝性堿中毒，若合并代謝性酸中毒，也可能出現(xiàn)堿性尿。 總之，代謝性酸中毒出現(xiàn)堿性尿的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素，通過詳細的檢查和分析來明確具體原因。
2024-12-03 13:20
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是代謝性酸中毒? 代謝性堿中毒(metabolic alkalosis)是指因原發(fā)性細胞外液HCO3-增多或H+丟失導致pH呈升高趨勢的一種臨床綜合征。常伴有血鉀過低，部分伴有高血壓。主要由于體內(nèi)酸丟失過多或從體外進入過多的堿所致。 查看全文»
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