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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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尿毒癥患者出現(xiàn)心包積液是較為嚴重的情況，其發(fā)生與水鈉潴留、毒素蓄積、炎癥反應、低蛋白血癥、心臟功能受損等有關。治療方法包括藥物治療、透析治療、對癥處理等。身體不適時，應盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進行治療，切莫自行開處方。 1.水鈉潴留：尿毒癥患者腎臟排水排鈉功能障礙，導致體內(nèi)水鈉潴留，增加心包積液風險。治療上需嚴格限制水鈉攝入，合理使用利尿劑，如呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等。 2.毒素蓄積：代謝廢物不能有效排出，在體內(nèi)蓄積，損害心臟及心包。通過規(guī)律充分的血液透析或腹膜透析，有助于清除毒素。 3.炎癥反應：體內(nèi)炎癥因子活躍，引發(fā)心包炎癥和積液?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等減輕炎癥。 4.低蛋白血癥：蛋白水平降低，導致膠體滲透壓下降。補充白蛋白可改善。 5.心臟功能受損：心臟泵血功能減弱，影響血液循環(huán)。使用改善心功能的藥物，如地高辛、卡托普利等。 尿毒癥患者出現(xiàn)心包積液需要綜合治療，患者應積極配合醫(yī)生，定期復查，調(diào)整治療方案。同時，要注意休息，避免勞累和感染。
2024-12-03 15:20
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗的水平提升，心包積液在病人中的檢出率明顯上升，可高達8.4%，大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當心包積液持續(xù)數(shù)月以上時，便構(gòu)成慢性心包積液。導致慢性心包積液的病因有多種，大多與可累及心包的疾病有關。 查看全文»
