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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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馮毅 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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肌鈣蛋白是診斷心梗的重要指標，與消化系統(tǒng)疾病存在隱藏關聯(lián)，涉及癥狀混淆、炎癥刺激、神經(jīng)反射、血管病變、應激反應等方面。 1. 癥狀混淆：消化系統(tǒng)疾病如膽囊炎、胰腺炎等發(fā)作時的腹痛，可能與心梗的胸痛混淆，掩蓋心梗癥狀，延誤對肌鈣蛋白升高的關注。 2. 炎癥刺激：消化系統(tǒng)的炎癥，像胃炎、腸炎等，可引發(fā)全身炎癥反應，刺激心肌細胞，使肌鈣蛋白釋放入血，造成其水平升高。 3. 神經(jīng)反射：消化系統(tǒng)和心臟的神經(jīng)支配有交叉，消化疾病發(fā)作時的神經(jīng)反射，可能影響心臟功能，導致心肌損傷，引起肌鈣蛋白變化。 4. 血管病變：消化系統(tǒng)疾病若導致血管病變，影響心臟供血，可誘發(fā)心梗，使肌鈣蛋白升高。 5. 應激反應：嚴重的消化系統(tǒng)疾病會使機體處于應激狀態(tài)，影響心臟代謝和功能，促使肌鈣蛋白升高。 肌鈣蛋白與消化系統(tǒng)疾病在心梗方面存在復雜關聯(lián)。臨床中需綜合考慮患者癥狀、體征及檢查結(jié)果，準確判斷肌鈣蛋白升高的原因，避免漏診心梗。若發(fā)現(xiàn)肌鈣蛋白異常，應及時進一步檢查。
2025-03-14 04:01
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
