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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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郭文 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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吐血可能是胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等嚴(yán)重疾病的信號。 1. 胃潰瘍:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成潰瘍,侵蝕血管時可導(dǎo)致出血,血液經(jīng)口腔吐出。治療常用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。 2. 食管胃底靜脈曲張破裂:多由肝硬化引起,門靜脈高壓導(dǎo)致食管和胃底靜脈擴(kuò)張、迂曲,一旦破裂就會大量出血??墒褂蒙L抑素、奧曲肽、垂體后葉素等藥物治療。 3. 胃癌:癌細(xì)胞侵犯胃部血管,造成血管破裂出血。治療可能需要手術(shù)、化療、放療等綜合治療,化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。 4. 支氣管擴(kuò)張:支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張,損傷血管可咯血,有時血量較大類似吐血。常用藥物有阿莫西林、頭孢他啶、氨溴索等。 5. 肺結(jié)核:結(jié)核分枝桿菌感染肺部,炎癥損傷肺部血管可引起咯血。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 吐血是較為嚴(yán)重的癥狀,可能由多種疾病引起。一旦出現(xiàn)吐血情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因并進(jìn)行針對性治療,使用藥物需遵醫(yī)囑。
2025-03-17 02:29
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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