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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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邢昌贏 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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肌酐數(shù)值并非透析的唯一決定因素,還需結(jié)合癥狀、腎小球濾過率、原發(fā)病、并發(fā)癥等判斷。一般血肌酐超過707μmol/L可考慮透析,但有肺水腫、高鉀血癥等嚴(yán)重情況,即便肌酐未達(dá)此值也需透析。 1. 血肌酐數(shù)值:血肌酐超過707μmol/L,常提示腎功能嚴(yán)重受損,是考慮透析的參考指標(biāo)。 2. 癥狀表現(xiàn):出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐、水腫、呼吸困難等,影響生活質(zhì)量,需及時透析。 3. 腎小球濾過率:低于10ml/min,腎臟排水、排毒功能嚴(yán)重下降,應(yīng)透析。 4. 原發(fā)?。禾悄虿∧I病、狼瘡性腎炎等患者,透析指征可適當(dāng)放寬。 5. 并發(fā)癥:伴有高鉀血癥、肺水腫、嚴(yán)重代謝性酸中毒等,需緊急透析。 透析決策需綜合多方面因素。血肌酐數(shù)值可作參考,但不能僅以此判斷?;颊邞?yīng)及時就醫(yī)評估,醫(yī)生會結(jié)合具體情況制定合適治療方案。
2025-03-18 09:05
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