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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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梁馨苓 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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在緩解疼痛方面,透析指征可從評估內(nèi)環(huán)境紊亂、排查毒素蓄積、關(guān)注神經(jīng)病變、考慮容量負(fù)荷、判斷炎癥狀態(tài)等方面打開新思路。 1. 評估內(nèi)環(huán)境紊亂:當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂,如高鉀血癥等,可能引發(fā)疼痛,通過透析糾正內(nèi)環(huán)境,緩解疼痛。 2. 排查毒素蓄積:體內(nèi)尿毒癥毒素等蓄積過多,會刺激神經(jīng)末梢等引發(fā)疼痛,透析可清除毒素,減輕疼痛。 3. 關(guān)注神經(jīng)病變:長期疾病導(dǎo)致的神經(jīng)病變引起疼痛,透析有助于改善神經(jīng)周圍環(huán)境,緩解神經(jīng)病變相關(guān)疼痛。 4. 考慮容量負(fù)荷:水鈉潴留導(dǎo)致容量負(fù)荷過重,引起組織水腫、壓力增加而疼痛,透析脫水可減輕容量負(fù)荷,緩解疼痛。 5. 判斷炎癥狀態(tài):體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)可能是疼痛原因之一,透析可清除炎癥介質(zhì),減輕炎癥相關(guān)疼痛。 透析指征在緩解疼痛上提供了多方面新思路,通過對患者內(nèi)環(huán)境、毒素、神經(jīng)、容量及炎癥等情況的綜合判斷,合理利用透析手段,有助于緩解多種原因?qū)е碌奶弁?。但具體治療需醫(yī)生根據(jù)患者實際情況綜合評估和決策。
2025-03-28 08:35
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