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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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方咸宏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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突然胸痛可能隱藏著冠心病、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層、氣胸、胸膜炎等致命風(fēng)險(xiǎn)。 1. 冠心病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,引發(fā)胸痛,疼痛多為壓榨性、悶痛。治療可使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。 2. 肺栓塞:內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈或其分支,引起肺循環(huán)障礙,典型癥狀有胸痛、咯血、呼吸困難。常用藥物有華法林、低分子肝素、利伐沙班等。 3. 主動(dòng)脈夾層:主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入中膜,使中膜分離形成夾層,疼痛劇烈如撕裂樣。可能需手術(shù)治療,藥物可使用硝普鈉、美托洛爾等。 4. 氣胸:氣體進(jìn)入胸腔造成積氣狀態(tài),患者突發(fā)胸痛,隨后胸悶和呼吸困難。少量氣胸可保守治療,大量氣胸需胸腔穿刺抽氣或閉式引流。 5. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜引起胸痛,多伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。根據(jù)病因不同,可使用抗生素如頭孢曲松、抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平等治療。 突然胸痛可能是多種嚴(yán)重疾病的信號(hào),一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。切不可自行判斷用藥,以免延誤病情。
2025-03-31 05:38
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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