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總心絞痛是常見心血管疾病，發(fā)作時胸部壓榨性疼痛。尼可地爾可治療總心絞痛，此外硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、阿司匹林、美托洛爾也有治療作用。 1. 總心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇、暫時缺血與缺氧所致臨床綜合征，發(fā)作時胸部有壓榨性疼痛，可放射至心前區(qū)和左上肢。 2. 尼可地爾是鉀通道開放劑，能擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠脈血流量，還可抑制冠脈痙攣，對勞力型、自發(fā)型、變異型心絞痛都有效。 3. 硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，使周圍血管擴(kuò)張，外周阻力減小，回心血量減少，心排出量降低，心臟負(fù)荷減輕，心肌氧耗量減少，從而緩解心絞痛。 4. 單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物，可通過擴(kuò)張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回心血量，降低心臟前后負(fù)荷，而減少心肌耗氧量；同時還可通過促進(jìn)心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng)。 5. 阿司匹林通過抑制血小板的環(huán)氧化酶乙酰化，減少血栓素A2的生成，從而抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低心絞痛發(fā)作風(fēng)險。美托洛爾為β-受體阻滯劑，可減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓，從而降低心肌耗氧量，緩解心絞痛癥狀。 尼可地爾等藥物對總心絞痛有治療作用，但具體用藥需遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)心絞痛癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。