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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李靜麗 副主任醫(yī)師
北京世紀(jì)壇醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重醫(yī)學(xué)科
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咳嗽一個(gè)月有白痰,可能是慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等因素導(dǎo)致。 1. 慢性支氣管炎:氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,受吸煙、感染等因素影響,可使用氨溴索、溴己新、氨茶堿等藥物治療。 2. 咳嗽變異性哮喘:以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的特殊類型哮喘,氣道高反應(yīng)性是其主要特征,常用藥物有布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等。 3. 上氣道咳嗽綜合征:由鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或間接刺激咳嗽感受器,導(dǎo)致咳嗽,可選用氯雷他定、西替利嗪、鼻用糖皮質(zhì)激素等。 4. 胃食管反流性咳嗽:因胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,導(dǎo)致以咳嗽為突出表現(xiàn)的臨床綜合征,可使用奧美拉唑、雷尼替丁、莫沙必利等藥物。 5. 嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:一種以氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤為特征的非哮喘性支氣管炎,可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、倍氯米松等治療。 咳嗽一個(gè)月有白痰病因多樣,治療需先明確病因,再針對性用藥,用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。若癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-04-15 01:11
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