權(quán)威醫(yī)學(xué)報(bào)告中高血壓治療藥物的應(yīng)用
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王振興 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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高血壓治療需綜合管理,常見(jiàn)藥物有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1. 鈣通道阻滯劑:通過(guò)阻滯鈣通道,減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi),降低阻力血管的收縮反應(yīng),起到降壓作用,如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。 2. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,使血管擴(kuò)張,血壓下降,常用藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等。 3. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,從而抑制血管收縮和醛固酮的釋放,達(dá)到降壓目的,如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。 4. 利尿劑:通過(guò)排鈉,減少細(xì)胞外容量,降低外周血管阻力,發(fā)揮降壓作用,包括氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。 5. β受體阻滯劑:通過(guò)抑制中樞和周圍的RAAS,以及血流動(dòng)力學(xué)自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制,降低血壓,常用藥物有美托洛爾、比索洛爾等。 高血壓治療藥物多樣,各有特點(diǎn)和適用人群。治療時(shí)需根據(jù)患者具體情況,如年齡、血壓水平、有無(wú)并發(fā)癥等,合理選擇藥物。患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
2025-04-15 01:15
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